在当前医▽保付费形势下，无论是使用按DRG付费、按病种分值（DIP）付费还是多种医保支付方式共存，控费是大势所趋，这决定着医〓疗机构的收入、效益以及医疗服务的质量。

为了使医疗机构在加强院内费用管控的同时，提◥高医疗质量与效率，强化院内绩效管理，还得解决医院最根本的问题：在保证医疗质量的前提下，精细化规范诊疗流程，从源头进行↑控费。

上海联众开发了基于大数据的临床路径系统，通过对某一类疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序来∩减少医疗资源的浪费，有效保护患者利益，保证医院医疗∞质量，提升医院核心竞争力。

基于大数据的临床路径系统对医院的病例大数☆据进行采集分组，基于DRG分组原理对医疗和护理方案进行设计，测算出单个病种的治疗费用，规范诊疗流程，减少不必要、不合理的诊疗行为，方便医生根据事先制定的方案进行治疗，让医疗效率和医疗质量得到大幅度提升，更好地控制费用不合理增长现象，减少了医疗药品及耗材的浪费，降低了不必要的医疗成本。各医院管理层通过总结临床路径管理实施中出现√的问题、提出解决对策，通过明确病种的诊疗护理操作规程，使医护人员行为规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系。

主要々特点与价值

基于大数据的临床路径系统的主要特点体现在:

控制医疗成本：客观公正反应每一病种的科学诊治过程和医疗费用，为帮助医院控制医疗费用不合理增长，得到基金合理补偿提供科学依据。

保证医疗质量：可以作为医疗质量，医疗水平评价的工具，有助于医疗质量的持续改进。

提高医院管理水平：通过对临床路径数据的统计和分析，引导医生合理开展医疗工作，促进医务人员医疗行为规范，持续改进和优化临床路径管理工作，提高医疗管理质量和水平。

上海联众基于大数据的临床路径系统，开发了1000多个临床路径，包含无合并症/并发症或轻微合并症/并发症对诊疗过程没有大的影响的DRG组，覆盖约90%以上病例，尽可能覆盖到所有的专科。院内应用可以优化治疗方案，提高医疗效率，使医〖院总收入升高。同时就诊流程的标准化和规范化，可以为医院合理得到医保结算基金补偿提供历史依据。