华易通电子病历子系统(EMR)系统通过标〇准数据集管理为专科化科研课题提供标准数据的〗结构化采集、存储、查询等管理功能；系统支持临床数据㊣中心（CDR）统一应用管理，为集中数据展现和数据挖掘提供支持；为医院学科建设发展提供持续增长的数据战】略资源；为疾病分组管理（DRGs）和单病种质控管理提供基础数据支持。

结构化电子病历，能够自定◎义录入模板，支持XML存储，能够嵌入知识库，自然语言录△入，多媒体支持，能够集成HIS、LIS、PACS信息，能够基于电子病历进行数据挖掘，提供病历质量控制和病历质量评审功能，提供分①级管理，病〗历修改的功能，满足安全保密要求，支持国际上最新的HL7V3.0和DICOM、ICD10、SNOMED、ASTM标准。

实现各类住院病历文件书写规范、格式和书写审核要求的设置调整♀◤、各种病历文件的全文示范、段落◣示范和词句示范的编辑管理、病人就诊过程各种病历的书写、审签、归档管理与质量控制、对病人病历的查阅、分析和利◣用。

系统特点

     临床医疗工作模块通过两种工作模式让医生开展临床工作。

    1、以患者为中心，实现一体ㄨ化工作界面，对某个患者的各项临床事务进行处理。

    2、以临床事务工作√为轴线，能快速切换患者处理某项临床事务。例如：病历书写、检验报告浏览、医嘱信息浏览、CT或核磁影像浏览等。

    3、通过标准数据集管理，将临床数据进行标准化对映，为CDR的建立提供数据基础。

    4、按疾病分组管理（DRGs）制作各☆类病种模板，为疾病分组管理提供管理基础。

结构化病历

所见所得的病历书写，采用结构化点选与自由文本录入，符合医生传统书写习惯；界面友好，医生学习使用方便快〗捷。

完全遵循卫生部相关规范标准，包括《病历书写规范》、《电子病历系统功能规范（试行）》

带教学员管ω　理、三级检♀诊断、危急值管理、母婴病程分开等管理。

病历、医嘱、临床路径一体化设计、无需接口、避免数据不一致、易操作。

查房数据一览界面

为临床医生提供患♀者近期的生命体征信息、检验报告、检查报告、医嘱信息、病程记录及护理记录在一个界面显现，更方便医生全面了解患者目前的病情变化。

诊疗时间轴浏览

以患者∮入院每一周为横轴，重点临床事件为纵轴，将患者每日临床信∩息以图表的形式进行动态展现，让临床医生更直观的了解到患者治疗后的病情变化。

跨科处置

当患者〓病情需要发出会诊申请或由多个科室医生协助处置患者病情时，由主管医生发出会诊申请，临时授权给其他科室医生同时对患者进行处置。

既往病历资料№浏览

患者历次就诊病历按入院时间排序，医生自主选择需要浏览的病历资料。

病案借阅

临床医生需要借阅归档病案时，系统提供借阅申请功能，系统根据借阅的病案资料保密级别，自动提醒医生╱是否能借阅，对能借阅的病案，系统根据借阅病案所在的科室，实现是否通过自动审批。

病历质控□　自评分管理

经治医生能对病人病历实时自评分，规范病历书写

质控管理

为了优化医院手工质控流程，提高＠ 医务管理质控监督工作能力，重塑临床质控管理规则，实现环节质控与终末质控相结合，系统自动质控与质量监管人员手动检查相结合的方式，为医院建立一个可控管理型多级质控体系。

全¤程质控追踪

从〓检查发现缺陷到发送整改通知，从修改缺陷到再次检查，系统提供全程的质控追踪检查。