· 方案概述
通过在定点医药机构、医保经办机构等场景部署智能聚合认证支付终@ 端,提供以医保电子凭证为主兼容身份证、社保卡等的多场景实人认证、医保结算、自费支◣付服务。同时,方案引入生物特征识▽别技术,实现患者“一码/脸/卡”就诊、购药、医保业务办理,有效缩短患者就诊、购药时间,提高定点医药机构∞服务效率,落实国家医保相关ω 便民、惠民政策,构筑医保信用体系大数据基石,保障医保基金安全〇。
· 系统功能
医保融合支付对※账系统:实现医保结算、多渠道自费支付、自动对账/结账、财务统计等功能▂,支持以医保【电子凭证和人脸为主,兼容社保卡、身份证等多种医保结算方式」,面向定点医药机构提供银行卡、微信、支付宝自费支付渠道。
医保服务终端运维监控系统:实现医保服务终端的设备管理▆、状态监控、故障报警、远程监管、在线运维、故障处理、统计分析等功能。
· 应用场景
(1)定点药店
· 客户价值
通过在定♀点医药机构布放智能聚合认证支付终端,可实现基于医保电子凭证、人脸的购药、就医、结算服务。有利于推进医保电①子凭证的应用,提升医保电子凭证□ 的使用频度。
面向参保人、医疗机构提供便捷医保结算∮服务,实现刷脸、扫码、刷卡◆医保结算,满足各类型参保人结算需要,同时支持微∴信、支付宝、银联聚◢合码、银行卡¤刷卡自费支付,可有效提升医保结算服务效率,改善参保人购卐药、就医体验,达到服务中监管的双赢效果。
通过采集就医、结算过程的各∑ 类行为数据,构筑医保基金监管信用体系◥大数据基础。基于对各类用卡(码)、购药、就医信息的采集,可以人、机构为单位进行▼医保违规行为分析,根据分析结果对参保人和两定机构进行评分和分级管理,真正〖推进医保信用体系建设工作的落地。
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